Осень и зима – это время, увы, болезненное. Причём в буквальном смысле. В этот период вольготно себя чувствуют не только всяческие простуды, бронхиты и ОРВИ с гриппом. От переохлаждений, сырости страдают суставы (а это и артриты, и артрозы, и остехондрозы), скачет давление, обостряются другие хронические заболевания, в том числе гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, циститы и пр. Давно подмечено – в этот период люди чаще болеют и, соответственно, чаще покупают лекарства. При этом сейчас каждый сам себе фармацевт и прекрасно знает, что пить при температуре, что при кашле, что при болях в суставах им т. д. Благо реклама не дремлет.
Однако давайте взглянем на цены. Например, на разрекламированное средство от температуры — «Панадол». Средняя цена на упаковку из 12 таблеток – 50 рублей. Действующее вещество «Панадола» — парацетамол. Упаковка парацетамола стоит в 10 раз меньше – 5 рублей. Или, например, болеутоляюще средство «Нурофен экспресс» — 20 таблеток по 400 мг обойдётся в 370 рублей. При этом те же 20 таблеток ибупрофена такой же дозировки (ибупрофен — действующее вещество «Нурофена») стоят 27 – 35 рублей. Возьмём знакомый всем по телерекламе «Мезим». Действующее вещество его – панкреатин. 60 таблеток панкреатина стоят в среднем 30 рублей. В то время как 60 пилюль «Мезима» обойдётся в 200 рублей.
Напомним, все эти дешёвые аналоги лекарств называются дженерики. В последние годы в России, и Воронеж не исключение, люди всё чаще стали заменять более дорогие препараты на их более дешёвые аналоги.
Что же такое дженерики?
После того как создаётся новый медицинский препарат, ему присваивается международное непатентованное название (МНН) по наименованию действующего вещества. А затем производители придумывают для своих препаратов коммерческое название. Например, Paracetamol — это МНН, а вот «Панадол» или «Эффералган» — это коммерческие названия.
Как должны поступать врачи – назначать дорогое лекарство или первым делом его дешёвый аналог?
В России действует приказ Минздрава № 1175н. В соответствии с этим документом врач в рецептах должен назначать лекарственные средства по МНН или наименованию группы медикаментов, а не по коммерческому наименованию препарата. По закону лишь в особых случаях, например индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям препарат может быть выписан по торговому наименованию.
Вышеупомянутый приказ был выпущен для того, чтобы исключить сговоры медиков с фармацевтическими компаниями. Правда, врачи далеко не всегда соблюдают это правило. На листке бумаги пишут торговое название, да ещё и конкретного производителя могут посоветовать, и конкретную аптеку, а в карте пациента указывают международное непатентованное название. Впрочем, вспомните, давно ли вам вообще выписывали лекарства на рецептурных бланках, если у вас, к примеру, заболело горло или «схватило» спину? Роль рецептов зачастую выполняют листочки с коммерческими названиями тех или иных препаратов…
Могут ли лекарства с одинаковым действующим веществом оказывать разный эффект и иметь различные побочные действия?
Врачи утверждают, что не всегда дешёвый аналог — это абсолютно то же самое, что и дорогой препарат, и далеко не всегда препараты с одним и тем же действующими веществом могут быть взаимозаменяемым. К примеру, возьмём ноотропный препарат «Ноотропил». Его действующие вещество – пирацетам. Первый стоит гораздо дороже, чем второй (упаковка «Ноотропила» из 30 таблеток по 800 мг – порядка 250 рублей, такая же упаковка пирацетама той же дозировки – 65 – 70 рублей). Однако, по словам фармацевтов, у этих препаратов разные противопоказания, кроме того, у пирацетама больше побочных эффектов. Также среди потребителей нередко высказывается мнение, что «Но-шпа» оказывают лучший эффект, чем дротаверин (хотя последний – действующее вещество «Но-шпы»).
В общем, дорогие читатели, подбирая лекарства, прежде всего посоветуйтесь с грамотным врачом, читайте инструкции, обращайте пристальное внимание на реакции своего организма на те или иные препараты.
Дешёвые аналоги дорогих лекарств
И всё же если есть возможность не переплачивать, лучше этой возможностью воспользоваться. Сегодня мы публикуем таблицу некоторых распространённых препаратов и их аналогов с ценами. («Горсоветы» сверяли стоимость препаратов на сайте сети воронежских аптек, где одни из самых низких цен*).
Название дорогого препарата | Цена* (руб.) | Название дженерика | Цена* (руб.) |
Сумамед (капс., 250 мг № 6) | 380-445 | Азитромицин (капс., 250 мг № 6) | 56-124 |
Флемоксин Солютаб (табл. раств., 500 мг № 20) | 300-330 | Амоксицилин (табл., 500 мг № 20) | 34-40 |
Быструмгель (2,5% туба 50 г) | 205-260 | Кетопрофен (2,5% туба 50 г) | 60-70 |
Вольтарен (р-р д/инъекц., 2,5%, амп. мл № 5) | 230-255 | Диклофенак (р-р д/инъекц., 25 мг/мл амп. 3 мл № 5) | 40-46 |
Зовиракс (крем, 5% туба 5 г) | 155-180 | Ацикловир (крем, 5% туба 5 г) | 42-75 |
Иммодиум (табл., 2 мг № 10) | 280-326 | Лоперамид (капс., 2 мг № 10) | 25-27 |
Ультоп (капс., 20 мг № 14) | 130-150 | Омепразол (капс., 20 мг № 14) | 35-48 |
Мовалис (табл., 15 мг № 10) | 434-502 | Мелоксикам (табл., 15 мг № 10) | 150-174 |
Мезим форте (табл., № 20) | 60-70 | Панкреатин (табл., № 60) | 30 |
Кавинтон (табл., 5 мг № 50) | 190-200 | Винпоцетин (табл., 5 мг № 50) | 44-50 |
Урсофальк (капс., 250 мг, № 100) | 1750-1836 | Урсосан (капс., 250 мг, № 100) | 1380-1440 |
Но-шпа (табл., 40 мг № 24) | 100-110 | Дротаверин (табл., 40 мг, № 50) | 31-54 |
Панадол (табл., 500 мг, № 12) | 40-60 | Парацетамол (табл., 500 мг, № 0) | 13-16 |
Кларитин (табл., 10 мг, № 10) | 180-210 | Лоратадин (табл., 10 мг, № 10) | 54-64 |
Троксевазин (гель, 2% туба 40 г) | 170-195 | Троксерутин (гель, 2% туба 40 г) | 25-36 |
Энап (табл., 20 мг № 60) | 114-132 | Эналаприл (табл., 20 мг № 60) | 15-18 |
5-НОК (табл., 50 мг № 59) | 163-200 | Нитроксолин (табл., 50 мг № 59) | 65-110 |
Длянос (спрей назальн., 0,1% фл. 10 мл) | 80-95 | Ксилометазолин (спрей назальн., 0,1% фл. 10 мл) | 48-50 |
Лазолван (табл., 30 мг № 20) | 140-160 | Амброксол (табл., 30 мг № 20) | 20-28 |
Фурамаг (капс., 50 мг № 30) | 588-653 | Фурагин (табл., 50 мг № 30) | 181-216 |
Арифон (табл., 2,5 мг № 30) | 319-360 | Индапамид (табл., 2,5 мг № 30) | 52-74 |
Аспирин-С (табл. растворимые, № 10) | 217-250 | Ацетилсалициловая кислота (табл., 500 мг № 10) | 6-7 |
* Цены разнятся в зависимости от производителя
ВНИМАНИЕ! Эта таблица – исключительно для ознакомления. И если вы решили заменить одно лекарство его дешёвым аналогом, обязательно проконсультируйтесь с врачом.